Il peut s’agir d’un ventre un peu rond et graisseux qu’on voudrait réduire, d’un relâchement de la paroi musculaire de l’abdomen créant ce qu’on appelle le « tablier abdominal », il peut aussi s’agir des cuisses ou des bras dont les tissus des côtés intérieurs présentent un relâchement cutané très marqué, donnant un effet esthétique peu agréable, qui gêne.
Les liftings du corps, appelés aussi « plasties », ont pour vocation de « réparer » à la mesure du possible ces déformations esthétiques. Ils vont permettre d’embellir à nouveau la forme de ces parties du corps, en leur donnant un coup de rajeunissement, même si l’on doit savoir que parfois les résultats obtenus ne seront pas forcément entièrement parfaits. Cette composante est toujours à prendre en compte quand on veut faire une chirurgie esthétique.
Mais c’est pas pour autant que le nombre de candidats diminue. Au contraire, le phénomène de la chirurgie esthétique prend progressivement de l’ampleur.
En Europe, et en France en particulier, de plus en plus de personnes, femmes et hommes, jeunes ou moins jeunes, y recourent. D’ailleurs , la chirurgie esthétique est vite devenue un nouveau « filon » pour les spécialistes, pour lequel ils ont dû perfectionner leurs savoirs, adapter et améliorer leurs compétences…
Si en France ou en Europe, la chirurgie esthétique est une simple nouvelle technique médicale qui sert à améliorer l’aspect extérieur du corps, en Amérique du Sud, notamment en Colombie, elle est aussi devenue un véritable phénomène de société ! Le pays est connu pour être un « vrai paradis » de la chirurgie esthétique, si bien que, mondialisation oblige, même des clients européens y viennent pour se faire opérer, d’autant surtout que les prix des prestations y sont nettement moins chers pour des résultats identiques. Car il faut reconnaître que ce pays possède, semble-t-il, de très bons spécialistes.
C’est pour dire que la clientèle existe bel et bien, justifiant la nécessité de diffuser auprès du public les traits principaux de cette chirurgie esthétique, pour que ce public puisse apprécier ce qu’il peut attendre de cette dernière. Les liftings du corps sont parmi les plus demandés, et surtout, par de nombreux hommes aussi bien que de femmes. Il y a déjà donc presque un doublement de la clientèle.
On peut expliquer cela aussi par le fait que prendre soin de son corps est devenu un mode de vie courant. Les liftings du corps vont donc corriger, réparer les parties du corps du ou de la patiente qui ont un peu trop perdu leur aspect esthétique.
En général, le relâchement cutané est associé à un dépôt excessif de graisse. Le médecin va à la fois retendre la peau et enlever l’excès de graisse. Comme mentionné plus haut, ventre, abdomen, cuisses ou bras peuvent être concernés
C’est toujours une étape préalable importante, la consultation permet au médecin de conseiller à son ou sa patiente la technique la mieux adaptée, choix dépendant de l’analyse de plusieurs facteurs. Ainsi, lors de cette même consultation, il va vérifier l’état de la peau, son élasticité, si elle comporte ou non des vergetures, ou encore l’importance de l’excès de graisse ou de peau, et l’état des muscles abdominaux pour une intervention d’abdominoplastie. L’évaluation de l’état de l’abdomen du patient va permettre au médecin d’expliquer à celui-ci où la cicatrice sera localisée, quels seront les gestes opératoires qu’il va effectuer…, entre autres.
Important, le ou la patiente doit faire un bilan de santé préalable afin de détecter toute contre-indication éventuelle : une hernie de la paroi abdominale, ou des troubles digestifs empêcheraient la réalisation d’une abdominoplastie.
Le ou la patiente doit avoir le plus possible un poids égale à la normale le jour de l’intervention. Il ou elle doit aussi prévoir deux semaines d’arrêt de travail ou toute autre occupation, à compter à partir du jour J.
L’abdominoplastie : c’est le lifting du corps le plus demandé, aussi bien, et peut-être plus, par les hommes que par les femmes. Les techniques opératoires qui y sont liées sont multiples, par le fait que la forme et l’aspect d’un ventre abîmé ne ressemblent pas à ceux d’un autre, chaque personne ayant un corps différent.
Des photographies de face en position débout sont prises, ainsi que de profil et trois quarts. Le médecin trace la future cicatrice avec un marqueur ; elle ne doit impérativement pas se situer au-delà des limites du bikini ou du slip, de sorte qu’elle sera bien dissimulée dans le maillot. Ensuite il note les limites du décollement de peau à effectuer et les zones de surcharges graisseuses à aspirer.
Une abdominoplastie complète exige une anesthésie générale. Le médecin fait une incision suivie d’un décollement cutanéo-graisseux (peau et tissus graisseux) limité.
Une fois que la paroi abdominale est distendue, le médecin pratique un pli de l’aponévrose recouvrant les muscles de l’abdomen, pour lui donner une nouvelle fermeté.
L’excédent de peau est alors réduit de façon à bien redraper la taille de la patiente ou du patient. Le médecin repositionne ensuite l’ombilic.
On peut associer une liposculpture qui va à la fois réduire le décollement et affiner la taille et la hanche le plus possible. Ceci est fréquent.
A la fin de l’opération, le médecin met des drains aspiratifs. Les sutures pour cette intervention sont faites avec du fil résorbable. Le port d’une gaine élastique médicale renforce le pansement de contention. Deux sont en moyenne nécessaires pour une abdominoplastie complète.
Pour un ventre rond distendu qui ne présente ni relâchement cutané ni dépôt graisseux, le médecin procède essentiellement par rapprochement des muscles sous la technique endoscopique ; deux petites incisions de quelques centimètres sont faites, dont l’une au dessus du pubis et l’autre au niveau de l’ombilic. Ce redrapage intérieur va aplatir le ventre.
Le « minilift » abdominal est une petite intervention qui consiste seulement à enlever au dessus du pubis un petit excès de peau flasque et comportant des vergetures.
La patiente est hospitalisée de un à deux jours selon le cas.
Œdème ou ecchymoses peuvent apparaître. Des douleurs peuvent être senties pendant la première semaine si la paroi musculaire de l’abdomen a été renforcée, mais des antalgiques vont les diminuer.
La cicatrice transversale nécessite des soins quotidiens pendant les deux premières semaines. La douche est autorisée seulement après l’ablation des drains aspiratifs, elle est d’ailleurs interdite pendant ces deux premières semaines post-opératoires.
Le lifting des cuisses et des bras : l’intérieur des bras et des cuisses présente un relâchement cutané évident. Cela est dû par l’action de l’âge combinée à la non pratique d’une activité sportive, ou aussi par un amaigrissement important du sujet.
Si la ptôse (relâchement) est minime, le médecin pratique uniquement une simple liposuccion en espérant que la rétraction postopératoire des tissus qui s’ensuivra contribuera à donner des beaux résultats. Si le relâchement est important, le médecin effectue un lifting avec résection cutanée.
Une petite quantité de peau à enlever peut permettre de faire une incision dans l’aine ou dans l’aisselle. Mais les bras, très détendus, nécessitent malheureusement une longue incision verticale sur leur longueur, il n’y a pas d’autre alternative. Cette cicatrice sera apparente et inesthétique, à cet effet, le ou la patiente aura été averti.
Cette chirurgie esthétique s’adresse généralement d’ailleurs aux personnes qui ont perdu la possibilité de récupération physique des muscles de leur peau. Ces liftings des bras et des cuisses sont réalisés sous anesthésie locale et sans hospitalisation. Ils peuvent s’effectuer seuls ou associés à d’autres chirurgies esthétiques.
Les suites post-opératoires : la patiente porte pendant un mois une contention élastique par un brassard ou un panty ; pendant ce même laps de temps elle doit aussi porter la gaine jour et nuit afin de favoriser une bonne cicatrisation. Il lui est conseillé de faire un drainage lymphatique de deux séances hebdomadaires à partir du dixième jour suivant l’opération. En cas de grossesse, la patiente veillera à ne pas dépasser le surplus de poids autorisé ; après l’accouchement, une rééducation abdominale lui sera utile pour mieux conserver le résultat esthétique. La reprise de l’activité sportive et de la musculation abdominale est encouragée à partir du deuxième mois suivant l’opération. Et, si la patiente part en vacances ou a tout simplement besoin de soleil, elle peut se prélasser sous le regard de celui-ci mais veillera à bien protéger la cicatrice ! Informer le ou la patiente des risques et complications est aussi un mission à laquelle il ne faut pas faillir. Rarement, de la lymphe peut s’accumuler dans la zone de décollement, qu’il faut éliminer par ponction. Des hématomes risquent d’apparaître si la gaine n’est pas assez serrée ou si la patiente a fait des mouvements trop brusques pendant les premiers jours post-opératoires. Il faut respecter le repos prescrit, dans le cas contraire la cicatrice risque de s’élargir. Enfin, puisque ces interventions chirurgicales sont assez lourdes (abdominoplastie notamment), phlébite et embolie pulmonaire peuvent survenir suite aux effets de l’anesthésie générale et de l’immobilité presque totale après l’opération. Le médecin fera donc un suivi rigoureux de sa patiente surtout si elle présente plus de risques. Les liftings du corps aideront donc les personnes qui souhaitent donner des meilleures lignes à leurs corps. C’est une demande presque courante, ceci pour dire à ceux et celles qui sont dans le besoin esthétique et qui ne savent pas comment faire que la chirurgie peut les satisfaire.