Chez le sportif ou toute autre personne normale, le moindre choc qui affecte le visage peut casser l’architecture osseuse du nez.
En plus, la convoitise suscitée par un nez droit et fin dans notre société actuelle fait aussi que cette intervention ait connu un franc succès. Les membres de la communauté noire, dotés d’un nez épais et ceux de la communauté asiatique avec un nez écrasé peuvent donc compter sur cette intervention de chirurgie plastique pour avoir le nez conforme à leur désir.
Mais cela n’empêche pas les autres communautés qui ont naturellement le nez droit de rectifier certains défauts.
L’intervention de rhinoplastie vise surtout à modifier la physionomie du nez en corrigeant l’architecture osseuse qui donne la forme en pyramide. Cette retouche peut être partielle ou totale, si elle concerne l’ensemble de nez.
Elle peut être pratiquer pour remédier aux disgrâces provoquées par un traumatisme ou la vieillesse pour rectifier les formes naturelles, peu esthétiques du nez.
Parfois, elle sert aussi à éliminer les éventuels problèmes de respiration en rectifiant la disposition de la cloison nasale susceptible de générer une gêne respiratoire.
Enfin, elle permet aussi d’enlever les bosses de la pointe du nez.
Cette intervention offre généralement des résultats prodigieux et même inespérés. L’avantage de la rhinoplastie est le caractère définitif de son résultat. Les exemples les plus célèbres du succès de la rhinoplastie sont ceux du chanteur américain Michael Jackson et plus récemment de l’actrice Cameron Diaz.
Afin d’obtenir un nez d’un aspect le plus proche possible du naturel et en harmonie avec les autres parties du visage, la rhinoplastie peut être pratiquée avec d’autres intervention chirurgicales de la face.
Le principal but de la rhinoplastie est d’offrir un nez qui adhère au mieux à votre visage et à toutes les facettes de votre vie (votre psychologie, votre personnalité). Mais le plus important c’est qu’il répond exactement à vos désirs.
La rhinoplastie est pratiquée aussi bien chez la femme que chez l’homme. Elle doit tout de même être effectuée à la fin de la croissance de l’os, c’est-à-dire au plus tôt à l’âge de seize ans.
La demande et la motivation comptent beaucoup dans une intervention de rhinoplastie et elles doivent faire l’objet d’une analyse pendant les nombreuses consultations préopératoires. Ces dernières permettent aussi de faire une étude minutieuse de l’architecture osseuse du nez et de son intérieur.
Le morphing informatique peut être utilisé pour faire une simulation du résultat. Il va vous permettre d’avoir une idée du nez après l’intervention et permet aussi d’apporter certaines modifications ou rajouts conformément à vos désirs.
Comme pour toutes interventions chirurgicales, un bilan médical préalable est capital.
Pour connaître l’anesthésie à utiliser, une consultation chez un anesthésiste doit être faite 48 heures avant l’intervention.
Sachez toutefois que l’intervention se pratique souvent sous anesthésie générale.
Les interventions peuvent être différentes les unes des autres, en fonction de la rectification et le programme établis au cours des consultations préopératoires. Les chirurgiens doivent adapter leurs techniques à chaque intervention pour corriger d’une façon sélective les disgrâces et donner les meilleurs résultats. La systématisation de l’intervention de rhinoplastie est donc inconcevable.
Même si les interventions sont différentes entre-elles, elles ont quand même comme principe de base de remodeler l’os du nez et le cartilage.
L’intervention se fait en trois étapes très distinctes.
Premièrement, on procède à une incision, suivie d’une dissection. La dernière étape, et la plus importante, est la rectification. Pour finir l’intervention, on procède à une suture du nez avec un fils très fin.
* Les cicatrices de l’incision ne devront pas être visibles de l’extérieur. Elles sont dissimulées soit à l’intérieur de la narine soit sous la lèvre supérieure.
Dans certains cas, les incisions externes peuvent être requises comme dans la rhinoplastie ouverte, mais elles sont forcément faites de manière à les cacher. Elles peuvent donc être cachées soit à la base de l’aile du nez soit en travers du pilier séparant les deux narines ou columelle.
* C’est à partir de l’incision qu’on entreprend l’étape de dissection. Celle-ci permet d’isoler la charpente osseuse et cartilagineuse en décollant la peau qui la recouvre de l’extérieur et la muqueuse qui la revêt par l’intérieur.
* Après l’incision et la dissection du nez, on entame les rectifications qui consistent à remodeler le nez avec une infrastructure qui est déjà dégagée.
Le choix du procédé et du travail entrepris est fonction de la rectification programmée à l’avance. La technique adoptée pour la rectification de la largeur du nez est très différente de celle de l’ablation de la bosse du bout du nez ou d’un affinement de la pointe. D’autre part, la technique de correction d’une déviation ne s’applique pas dans le raccourcissement de la longueur du nez.
Pour finir l’intervention, on procède à la suture des incisions avec de petits fils très fins. Ils sont généralement résorbables. Dans le cas contraire, ils sont ôtés après quelques jours.
Le chirurgien doit faire en sorte que l’enveloppe du nez puisse se réadapter et se re-draper à la charpente ostéocartilagineuse qui peut être réduite ou rétrécie. Cette réadaptation est très importante pour la qualité du résultat. La qualité de la peau, en particulier son élasticité, joue donc un rôle capital pour re-draper le nez refait et dans l’obtention d’un résultat encore plus satisfaisant.
La surface du nez doit être pansée et le pansement est généralement modelant et façonné avec de petites bandelettes adhésives.
Du fait de la fragilité du nez refait, il est obligatoire de le fixer avec une attelle de maintien et de protection, qui sera enlevée après cinq jours. Celle-ci peut être en plâtre ou en matière plastique, voire même métallique. L’attelle doit bien mouler le nez.
Sans les gestes complémentaires, l’intervention dure seulement 45 minutes. Par contre, elle peut s’étaler sur une période de deux heures, si elle est accompagnée d’autres améliorations ou si la rectification est devenue trop importante.
L’intervention de rhinoplastie n’est pas suivie d’une longue hospitalisation. Elle est pratiquée en ambulatoire, c’est-à-dire que quelques heures de surveillance sont largement suffisantes. Le patient peut rentrer chez lui le jour même de l’intervention.
Les suites opératoires sont rarement pénibles. Elles sont marquées par une gêne dans la respiration les premiers jours.
Les bleus et les gonflements au niveau des paupières sont des faits normaux et ils se résorbent facilement. La cicatrisation peut être accompagnée d’une formation de croûte légère dans le nez. Après cinq jours l’attelle qui fixe le nez est parfois remplacée par une nouvelle attelle plus petite.
Le retour à la vie socioprofessionnelle n’est envisageable qu’après dix jours car il faut tenir compte des traces de l’intervention qui ne se dissipent qu’après cette période.
Le résultat définitif n’est appréciable qu’après six mois, voire un an, quoiqu’on puisse avoir un bon aperçu du résultat après trois mois. Les résultats d’une rhinoplastie de qualité sont d’habitude impressionnants ; ils doivent rester discrets et surtout paraître plus naturel. Ils déçoivent rarement les attentes des patients et ils ont un retentissement sur toute leur vie ; la vie intime, psychologique, sociale, professionnelle,...Il est libéré de ses complexes, et du stress provoqué par les disgrâces antérieures de son nez.
La réussite de la rhinoplastie est beaucoup fonction du respect, sans faille, de tous les conseils du chirurgien.
Premièrement, il ne faut jamais céder à l’influence des chirurgiens qui veulent vous imposer un nez impersonnel, stéréotypé, c’est-à-dire qui est en totale dysharmonie avec vous.
La discussion est importante avant de prendre les décisions. Cette chirurgie doit être pratiquée par des équipes compétentes avec des spécialistes et des chirurgiens plasticiens diplômés inscrits sur l’ordre des médecins.
L’aspirine et les médicaments qui en contiennent sont prohibés dans les dix jours précédant l’intervention.
Il est obligatoire de rester à jeun (ne rien manger ni boire) six heures avant l’intervention.
Le sport et les activités physiques intenses sont fortement déconseillés pendant trois mois pour épargner le nouveau nez extrêmement sensible.
L’exposition au soleil est déconseillée comme le port de lunettes de soleil trop lourdes qui peuvent casser l’arête du nez.
Un léger massage de l’arête nasale est recommandé pour chasser les éventuels oedèmes s’ils persistent.
Vous savez maintenant que les imperfections du nez, que ce soit un nez trop long, trop court, plat, bosselé, ou écrasé...peuvent être rectifiées par la rhinoplastie. Il est cependant recommandé de suivre à la lettre les petits conseils cités plus haut et les recommandations de votre médecin. Et plus important encore, si vous décidez de passer à l’acte, choisissez bien la forme du nez qui va le mieux avec votre visage, pour que vous n’ayez pas quelque chose de grotesque au milieu de la face.